Numa coisa, fumantes e especialistas concordam: tratar a dependência é muito difícil. É um superdesafio , adianta o pneumologista Ciro Kirchenchtejn, coordenador do Helpfumo e do Serviço de Avaliação Pulmonar do Hospital Beneficência Portuguesa, em São Paulo. E ainda esbarra no fato de se tratar de uma droga que tem aceitação social, é legal (no sentido jurídico), de fácil acesso, relativamente barata e que o usuário aprende a regular a freqüência e a intensidade de consumo.
O grande X da questão é que, além da dependência física, há uma dependência psicológica. As pessoas associam comportamentos e situações ao ato de fumar , explica a psicóloga Silvia Ismael, do Hospital do Coração, em São Paulo. A impressão é que tudo fica melhor com o cigarro , lamenta a psicóloga. Por isso, segundo as orientações dos consensos da Organização Mundial da Saúde, Ministério da Saúde dos Estados Unidos, Brasil, Europa, o tratamento se baseia em dois pilares: terapia cognitivo-comportamental e remédios.
O paciente precisa entender por que fuma, o que é a dependência, os sintomas da abstinência, como lidar com eles, como se preparar para deixar de fumar, como evitar os gatilhos que dão vontade , enumera Ciro Kirchenchtejn.
Sabe-se que quanto maior o escore no questionário de Fagerström, que mede a dependência à nicotina, mais difícil o tratamento. Alguns pacientes, como doentes psiquiátricos e alcoólatras, também são mais difíceis de tratar. Outros campeões nos índices de fracasso são aqueles pacientes que, por algum motivo, não podem tomar medicamentos ou simplesmente se recusam a tomá-los. O segredo do sucesso está em assumir que o tabagismo é uma doença e agüentar o tempo de tratamento, que pode levar meses. E saber que vale a pena o esforço , frisa Ciro. Muitos acham que a vida não vai mais ter graça e é justamente o contrário . Terapias alternativas, um risco Na guerra contra o cigarro, muita gente recorre a terapias chamadas alternativas, como acupuntura e meditação. E, diga-se, alguns até conseguem. Mas os especialistas concordam que não há comprovação científica da eficácia deles. Não existem dados que comprovem a garantia desses tratamentos alternativos , enfatiza a psicóloga Ana Lúcia Fraga, do Rio de Janeiro. Para alguns pacientes pode até funcionar, mas muitos têm recaídas , observa a psicóloga Silvia Ismael, do Hospital do Coração, em São Paulo. Segundo ela, o problema é que essas terapias não tratam a dependência psicológica, levando o tratamento ao fracasso. Afinal, sabe-se que o sucesso depende não só de baixar a ansiedade ou desfazer o vício químico, mas de desativar os gatilhos que levam a acender um cigarro. É muito sofrido parar de fumar e a sensação de fracasso faz retardar uma nova tentativa , lembra o pneumologista Ciro Kirchenchtejn, coordenador do HelpFumo. Por isso, segundo ele, vale a pena tentar primeiro os métodos comprovadamente eficazes, que darão mais chance de sucesso.Escolher um bom momentoMuitas das tentativas fracassadas de parar de fumar ocorrem porque a pessoa escolheu um mau momento para fazer isso. Se sua vida é agitada, você pode pensar que nunca haverá um bom momento. Nesse caso, escolha uma data e faça o possível para tornar sua vida menos agitada e estressante. Pense que, se você for esperar pelo momento ideal, ele pode nunca chegar... Qualquer momento em que você esteja decidido a atingir o objetivo de parar de fumar é um bom momento. Além disso, alguns dias podem ser uma boa idéia para estimulá-lo a parar de fumar:Ano Novo Seu aniversárioUm dia que signifique algo para um familiar ou amigo que queira muito que você largue o cigarro Quando estiver doente ou com algum problema relacionado ao fumo No seu primeiro dia de férias Maus momentos para parar de fumar: Períodos de stressQuando você estiver se sentindo deprimido ou tristePeríodos de pouco contato com amigos ou família. Mas, se você estiver rodeado de pessoas que fumam, um bom momento para parar de fumar pode ser quando você estiver longe delesDepois de passar por momentos difíceis ou de grandes mudanças em sua vida (a morte de alguém, por exemplo).Contudo, algumas situações podem indicar o início de um futuro melhor e por isso podem ser um bom momento para parar de fumar. É o caso de um divórcio, por exemplo. Tudo depende da sua atitude perante a vida. Reduzindo o consumoReduzir o consumo é uma mudança consciente na quantidade que você fuma. Isso prepara você para parar de fumar posteriormente, mesmo que a parada final não venha tão logo. Não está claro se a redução diminui os riscos do cigarro, portanto ela não deve ser um objetivo por si só.Métodos para reduzir o fumo:Cortar o número de cigarros que você traga pela metade ou um terço Aumentar o intervalo de tempo entre um cigarro e outroFumar só nas horas pares ou ímpares Não fumar em alguns lugares (fora de casa, no trabalho, no carro etc) Familiares e amigos podem ajudar Só a pessoa que fuma pode decidir parar de fumar. Você pode gentilmente encorajá-la. Mas seus comentários e conselhos são apenas um incentivoComece qualquer conversa sobre esse assunto de forma gentil Deixe a pessoa saber que você quer que ela pare de fumar e quais são seus motivosUm jeito de introduzir a conversar é falar sobre um novo tratamento sobre o qual você ouviu ou leu Não se prolongue. Fale por menos de cinco minutos Pergunte se você pode ajudar de alguma forma Repita essa conversa a cada 6 ou 12 meses Como ajudar alguém que está parando de fumarAmigos e parentes são uma fonte valiosa de apoio e motivação para uma pessoa que está tentando parar de fumar. Pessoas que já pararam de fumar podem ser de grande valia para confortar e dar dicas. Se quem está parando de fumar pede ajuda, você pode: Distraí-lo. Una-se a ela para diminuir o desejo de fumar em momentos mais perigosos Ignore o mau-humor. Ele não dura eternamenteDê agrados toda vez que ela atingir um pequeno objetivo Se você fuma, não fume perto de quem está tentando parar Pergunte que tipo de ajuda pode dar Se você parou de fumar, conte os benefícios que você teve na saúde e no bem-estar. Fale também dos momentos de maior dificuldade e como saiu delesComo ajudar quem teve uma recaída Muitas pessoas tentam parar de fumar várias vezes antes de realmente conseguir. Alguns conselhos: Dê os parabéns à pessoa pela tentativa, pelo tempo que ela ficou sem fumar (seja ele qual for) Encoraje-o a tentar de novo. Não diga se você tentar de novo . Fale quando você tentar de novo Mostre que ela pode aprender com aquela experiência Estratégias para parar de fumar Existem cinco estratégias que podem ajudá-lo no seu projeto de parar de fumar: prepare-se, consiga apoio, adote novos comportamentos, use medicamentos e esteja preparado para relapsos.1. Prepare-sePrepare seu corpo e sua mente para o stress que é tentar parar de fumar. Estabeleça uma data e siga-a. É importante seguir alguns passos para se livrar do tabaco. Pessoas que cumprem essa meta têm dez vezes mais chances de não estar fumando seis meses depois. Escolher um bom momento pode aumentar muito suas chances de sucessoFaça algumas mudanças. Livre-se de todos os cinzeiros e isqueiros depois do seu último cigarro. Retire do ambiente o cheiro de cigarro e outras lembranças que possam existir em sua casa, carro e roupas. Não deixe ninguém fumar na sua casa.Se você já tentou parar de fumar no passado, reveja suas últimas tentativas. Pense nas estratégias que o ajudaram nesses momentos e repita-as. Avalie também aquilo que o fez desistir de atingir seu objetivo e veja meios de lidar com eles ou evita-los. Uma vez que você tenha parado, não dê nem mesmo uma tragada. Você pode ir reduzindo o consumo antes da data estabelecida para parar de fumar. Em um diário, você pode ir registrando o que lhe dá vontade de fumar. Com isso, você pode pensar em como resistir às tentações depois. Depois da data estabelecida para parar de fumar, não dê nem uma única tragada. 2. Consiga apoioVocê terá mais chances de sucesso se tiver apoio do seu médico, da família, dos amigos e dos colegas de trabalho. Um médico ou terapeuta pode ajudá-lo a montar uma estratégia para parar de fumar. Esses profissionais também são boas fontes de motivação e suporte durante todo o processo.Conte a seus amigos que você está tentando parar de fumar e converse com ex-fumantes sobre as experiências deles durante e depois de tentar largar o vício. Peça que um amigo sempre lhe pergunte como você está indo. Se você mora com alguém que fuma, deixe aquela pessoa saber como ela pode lhe ajudar. Seja específico. Peça para não fumar na sua frente. Melhor ainda, peça que ela pare de fumar também. Assim, um poderá ajudar o outro durante todo o processo. Junte-se a um grupo de apoio a pessoas que estejam tentando se livrar do vício. Quem já largou do cigarro pode ajudá-lo porque sabe o que você está passando. Faça terapia, seja em grupo ou individual. Isso pode ajudá-lo a reconhecer e lidar com situações que o tentam a fumar. As sessões também podem lhe trazer conforto em momentos de relapso. Crianças e adolescentes podem ter boas respostas ao freqüentar programas escolares ou da comunidade que estejam baseados no aspecto da auto-imagem e na imagem social de quem fuma.3. Adote novos comportamentos A partir do momento em que você não estiver mais fumando, decida o que fazer em vez disso. Pense em estratégias para evitar aquelas coisas que o fazem procurar por um cigarro ou mude seus hábitos de fumante. Pense nas situações de maior risco e veja como lidar com elas.Mude sua rotina diária. Pegue um caminho alternativo para chegar ao trabalho ou faça uma refeição diferente. Todo dia, faça algo que o entretenha. Diminua o stress. Acalme-se e alivie a tensão lendo um livro, tomando um banho quente ou cuidando do jardim. 4. Tome remédiosExistem medicamentos que podem auxiliá-lo a parar de fumar. Suas chances de obter sucesso dobram mesmo que o remédio seja o único instrumento usado. Mas outras ferramentas combinadas ao medicamentos podem potencializar sua eficácia. Procure um médico para saber mais e lembre-se de que tomar remédios e fazer terapia ou freqüentar um grupo de apoio potencializam em muito suas chances de sucesso. 5. Esteja preparado para falhasA maioria das pessoas não consegue parar de fumar na primeira tentativa. Não se culpe. Faça uma lista das coisas que você aprendeu e pense quando você está disposto a pensar de novo. Pode ser na próxima semana, no próximo mês... Você pode tentar algo novo da próxima vez: remédios ou terapia de reposição da nicotina. Ou terapia e medicamentos. Como parar de fumar quando você tem outros problemas de saúde Se você tem problemas psicológicos (depressão, ansiedade etc) ou usa drogas ou álcool, tente primeiro resolver essas questões antes de pensar em parar de fumar. Algumas pessoas que têm algum desses problemas médicos percebem que eles sempre voltam quando tentam parar de fumar. Se esse for o seu caso, converse com seu médico antes de parar de fumar. Uma vez que você tenha parado de fumar, procure ajuda a qualquer sinal de que os problemas estejam voltando. Fumar também pode afetar o nível de drogas em seu sangue. Se você tomou medicamentos para um problema de saúde, converse com seu médico antes de parar de fumar para ver se as doses precisam ser alteradas.
O que é
Não se iluda: o tabagismo é doença, sim. E precisa tratamento. No Brasil, esses pacientes representam 22% da população. No mundo, estima-se mais de um bilhão de pessoas fumem. O fato é que o vício, apesar de não ter restrições legais, está por trás de muitos casos de infarto, derrame, enfisema de pulmão e tumores. Com apenas quatro cigarros por dia, seu risco de ter um infarto já dispara e diminuir essa quantidade não refresca a situação. Metade dos fumantes vai morrer em decorrência do vício, o que significa 3,5 milhões de mortes no mundo a cada ano ou cerca de dez mil por dia.
O problema é que as doenças relacionadas ao cigarro podem demorar mais de 20 anos para se manifestar, explicando, em parte, por que muitos fumantes simplesmente não querem parar. Eles têm a falsa ilusão de que se trata de um problema futuro. Ledo engano: a cada tragada, o organismo já sente as conseqüências das mais de quatro mil substâncias tóxicas que o cigarro tem e parar, depois de tantos anos, é uma tarefa hercúlea.
Por que eu fumo? A maioria das pessoas não pensa nos motivos que as levam a fumar. Mas descobrir as razões e os momentos que o fazem fumar podem lhe ajudar a escolher uma estratégia mais eficaz para acabar com o vício. Você pode fumar por inúmeras razões: Para aliviar a tensão, especialmente depois de discussões ou durante momentos de stress, quando você fica bravo ou contrariado Para controlar o peso, ou porque você quer mantê-lo baixo ou porque você tem medo de engordar ao parar de fumarPelas sensações que o fumo proporciona a você. Seja para animá-lo, melhorar sua concentração ou dar mais energiaPara se enturmar ao reunir seus amigos Por que crianças e adolescentes fumam?Muitas crianças e adolescentes fumam porque seus amigos fumam. Filmes e programas de televisão podem fazer o tabaco se tornar algo cheio de glamour e atraente. Adolescentes, principalmente as meninas, freqüentemente fumam para controlar o peso. Jovens podem pensar que ao fumar vão parecer mais maduros e independentes para seus colegas. Ou até para se rebelar contra os pais. Crianças e adolescentes estão mais propensos a fumar se os pais fumam. Este é bom motivo para você que é pai ou mãe largar o vício do fumo.
Por que parar?
A decisão de parar tem ser uma decisão sua, mas você não precisa tomá-la sozinho. Converse com sua família, amigos e procure um médico para ajudá-lo. Parar é difícil, mas pode ficar bem mais fácil se você contar com ajuda de quem confia e traçar um plano. * Prepare-se. Você não precisa parar imediatamente, mas marque uma data para parar. Escolha um momento no qual você não esteja vivendo um período de estresse. Livre-se de cinzeiros e isqueiros. Não deixe ninguém fumar na sua casa.
* Mude seus hábitos. Por exemplo, se você fuma depois de comer, ocupe o tempo com uma caminhada, por exemplo. * Tome remédios. Isto pode ajudar a reduzir a ansiedade e o estresse. Você pode usar chiclete de nicotina, pastilhas ou adesivos. Seu médico também pode prescrever um remédio, como bupropina (Zyban) ou varenicline (Chantix). Ao utilizar produtos que repõem nicotina ou remédios, suas chances de sucesso dobram.
* Procure ajuda. Obtenha ajuda de programas anti-tabagismo ou de grupos de apoio. Uma vez que você tenha parado, mantenha-se firme. Não dê nem mesmo uma tragada.
Estou pronto para parar?Pensar em parar de fumar é o primeiro e mais importante passo. Você terá mais sucesso se souber o quanto está preparado para parar. Tudo bem se você não estiver pronto neste momento. Mas, você pode querer parar em breve. Então, continue se informando sobre o assunto e se preparando para quando chegar a hora. Você consegue.
Por que é tão difícil parar? Parar de fumar é difícil por que nosso corpo sente necessidade da nicotina encontrada no cigarro. Parar é mais do que largar um mau hábito. Seu corpo precisa parar de sentir falta da nicotina, daquilo em que você acabou se viciando. Chiclete de nicotina, pastilha ou adesivos podem ajudar a reduzir a ansiedade sem o efeito nocivo do cigarro. Seu médico pode também passar remédio para ajudar a minimizar o estresse. Você pode mascar tabaco quando está estressado. Ou talvez fume um cigarro com café. Quando parar, você precisará encontrar outras maneiras para fazer estas coisas. Por exemplo, ligue para um amigo ou faça respiração profunda quando se sentir estressado. Tente mascar chicletes sem açúcar em vez de acender um cigarro. E se eu me sentir mal quando tentar parar?Você pode se sentir ansioso, irritado ou triste quando parar pela primeira vez. Também pode ter problemas para dormir, e seu apetite pode aumentar. Mas você não se sentirá mal para sempre, este é só o período de abstinência. Além disso, os remédios podem ajudar. Mascar chicletes de nicotina pode minimizar a ansiedade e fazê-lo se sentir melhor. Vou engordar?É natural achar que vai engordar assim que parar de fumar. Isso porque boa parte das pessoas fica mais ansiosa e acaba aliviando essa tensão comendo mais. Mas não deixe essa preocupação atrapalhar os seus planos. Busque outras válvulas de escape bem mais saudáveis para sua ansiedade e tensão. Caminhe, se exercite, converse com seus amigos; Lembre-se: ainda que você ganhe alguns quilos, vai ganhar também muito mais saúde. E ainda economizará um bom dinheiro todo mês. Você pode seguir algumas dicas para reduzir as chances de engordar: Tente se manter ativo. Exercícios podem melhor também seu humor Coma mais frutas, vegetais e todos os tipos de grãos, e menos comidas ricas em gordura.Não tente substituir comida por tabaco. Em vez disso, ponha na boca um canudo ou palito No início, os remédios que lhe ajudarão a parar de fumar também podem lhe auxiliar a evitar engordar. E se eu voltar a fumar? Algumas pessoas param na primeira tentativa. Mas a maioria pára e volta muitas vezes antes de conseguir de fato. Se voltar a fumar, não desista. Cada vez que parar, mesmo que seja por pouco tempo, você está mais perto do seu objetivo. Lembre-se que ao parar de fumar você pode evitar sérios problemas de saúde e viver mais. Cada vez que você pára, aprende mais sobre o que ajuda a ter sucesso. Pense por que você voltou a fumar, e faça planos para dar tudo certo da próxima vez. Você vai conseguir!Aparência mais jovem e um corpo saudávelQuando você pára de fumar, ganha muitos benefícios físicos: 1. Volta a sentir o sabor das coisas2. O olfato melhora 3. Sua voz pode melhorar, já que a irritação na garganta causada pelo cigarro é reduzida 4. Seu cabelo e sua respiração não vão mais ficar cheirando a fumaça 5. A respiração melhora profundamente6. Você terá mais energia7. Pessoas que fumam têm mais rugas e outros sinais de idade 8. Quem fuma tem quatro vezes mais chance de ter o cabelo branco de forma prematura Homens que fumam têm uma probabilidade duas vezes maior de ficar carecaPrepare-se para parar Quando você sente prazer em fumar, é difícil pensar em parar. Estar preparado pode ajudar. Antes de jogar o cigarro fora, prepare-se para uma vida sem nicotina. MotivaçãoO que poderia motivá-lo a parar de fumar? Pense nisso. Manter-se saudável é um bom motivo para os adolescentes pararem de fumar. Talvez você queira ter mais o controle de sua vida do que se sentir controlado pelo cigarro. RiscosQuais os riscos associados ao fumo? Faça uma lista. Converse sobre isso com o seu médico. Você pode se preocupar com: Problemas de saúde. Você perde o fôlego quando sobe escadas? Seus sintomas de asma estão piorando? Você está tossindo muito? Riscos à saúde de longo prazo. Você teme um infarto ou Acidente Vascular Cerebral (AVC)? E alguma doença pulmonar ou câncer? Riscos aos outros. Você teme que membros da sua família tenham câncer de pulmão ou doenças do coração? Você já pensou que seus filhos podem começar a fumar por conta do seu exemplo? Você está ciente que seu bebê pode ter morte precoce se você fuma? Talvez seus filhos tenham infecções de ouvido regularmente. Você está consciente que seus filhos possam vir a sofrer de asma? RecompensasO que você ganha em parar? Você pode: * Ter uma aparência mais jovem e um corpo saudável* Dê um bom exemplo aos outros, especialmente às crianças. Se você fuma, seu filho tem maior tendência a fumar. Se seu filho adolescente fuma, ele tem 1,5 vezes mais chances de parar de fumar se você der o exemplo * Se seu filho nunca fumou durante a adolescência, há maior probabilidade de ele nunca começar a fumar no futuro* Economize dinheiro abandonando as despesas com fumo DificuldadesO que poderia fazê-lo voltar a fumar? Tentações podem ser eventos, lugares ou mesmo pessoas. Você tem o hábito de fumar depois do almoço ou durante o happy hour nas sextas-feiras? Você não pode evitar sempre esses perigos. Mas pode desenvolver uma estratégia para ajudá-lo. Outras barreiras e possíveis soluções incluem: Abstinência de nicotina. Pessoas que fumam diariamente têm sintomas (como irritabilidade, insônia ou falta de concentração) quando tentam parar de fumar. Há medicações que podem ajudar a controlar esses sintomas. Começar um novo hobby e fazer exercícios também pode ser benéfico. Tentativa fracassada. Se você não conseguiu parar anteriormente, não seja duro consigo mesmo. Estudos mostram que cada vez que você pára, fica mais forte e aprende mais sobre o que ajuda e atrapalha nesse processo. Muitas pessoas tentam parar muitas vezes antes que isso finalmente aconteça Ganhar peso. Você pode engordar quando deixar de fumar. Não tente evitar isso adotando uma dieta rigorosa ao mesmo tempo. Isto tornará o processo ainda mais difícil. Em vez disso, mantenha-se ativo o que ajuda a queimar calorias. Muitos medicamentos que ajudam a parar de fumar também podem contribuir para evitar que você engorde até estar pronto para lidar com os quilos extras. Depressão. Remédios e terapia podem ajudar a tratar depressão Falta de apoio da família ou amigos. Encontrar pessoas que valorizem seus esforços pode aumentar suas chances de parar. Estresse. O estresse pode levar de volta ao fumo. Aprenda novas maneiras de tratar o estresse para vencer essa dificuldade.Álcool. Ingerir bebida alcoólica pode aumentar sua vontade de fumar. Você pode tentar beber menos durante as três primeiras semanas sem o cigarro.Morar com fumante. Se a pessoa decidisse parar também, seria mais fácil para você. Se essa opção não existe, converse com ela para não fumar perto de você. Sentir falta de hábitos ou rituais ligados ao fumo ou não ser capaz de evitar tentações que o levam a um cigarro ou cachimbo. Uma estratégia que não funciona bem é substituir cigarros por charutos ou cachimbos como um primeiro passo para deixar de fumar. Passar a fumar um cigarro "light" também é outra estratégia errada. Esses cigarros "light" não são mais seguros que os cigarros tradicionais. Adolescentes, especialmente garotas, temem engordar, não se dar bem em eventos sociais ou não ser capazes de contornar situações estressantes se pararem de fumar. Roupas da moda e mais disposição podem aumentar suas chances de se dar bem. Além disso, sentir-se bem fisicamente pode ajudar os adolescentes a lidar com o estresse de uma maneira mais saudável do que por meio do cigarro. Repetição Lembre-se sempre por que você quer parar de fumar. Faça uma lista de suas razões para parar e os benefícios futuros. Ponha essa lista na cabeceira da cama, na sua carteira, ou na geladeira. Dê uma olhada nela sempre que puder, durante o período de luta contra o cigarro. Adicione a qualquer momento alguma outra razão ou novo benefício, caso você lembre. Se você já tiver tentado parar antes, lembre-se que a maioria das pessoas tenta muitas vezes antes de conseguir pra valer. Não desista.
Dependência
Infelizmente, nem sempre o tabagismo foi considerado doença. Foi somente no final dos anos 1980, com a descoberta dos receptores da nicotina no cérebro e seu poder de viciar (maior do que drogas como cocaína e heroína), que a coisa mudou de figura. Hoje sabe-se que os receptores específicos para a nicotina no cérebro, quando ativados, liberam substâncias que garantem sensação de prazer. É por isso que um cigarrinho já basta para amenizar sintomas de ansiedade e depressão. Diga-se, não à toa tem ganhado muitos adeptos nestes tempos de estresse crônico.
Na busca por essa sensação de bem-estar, a pessoa passa a acender um cigarro atrás do outro, condicionando-se. Nos viciados, deixar de fumar por algumas horas dá uma sensação terrível e um desejo incontrolável de tragar - é a síndrome da abstinência. Quem fuma mais de 15 por dia é considerado grande dependente. Abstinência de nicotina Quando as pessoas usam o tabaco de forma regular, o corpo delas desenvolve uma necessidade por nicotina. Se elas não ingerirem a nicotina, elas começam a ter sintomas de abstinência. Esses
sintomas variam de pessoa para pessoa e dependem do quanto de nicotina a pessoa está acostumada a ingerir. Quanto maior a quantidade, mais fortes são os sintomas: Cansaço IrritaçãoNervosismo Ansiedade Tristeza ou depressão Fome maior do que usual Pessoas que estejam com abstinência da nicotina podem achar difícil:Dormir Lidar com o estresse Concentrar-se A abstinência da nicotina começa normalmente 24 depois de a pessoa parar de fumar ou de usar substâncias com tabaco. Os sintomas podem piorar entre 24 e 48 horas depois de a pessoa parar de fumar e podem durar poucos dias ou até quatro semanas. A duração média dos sintomas é de três a quatro semanas. A vontade de fumar e o aumento do apetite podem durar meses. O tratamento para a abstinência inclui remédios, terapia ou grupos de apoio, uma dieta e exercícios regulares.Fumar para melhorar o humor ou aliviar a tensãoPergunte a você mesmo algumas questões para descobrir se você fuma para aliviar a tensão, a irritação, o stress ou para melhorar o humor. Fumar vem à sua cabeça automaticamente quando você está frustrado, tenso, nervoso ou triste? Fumar lhe acalma quando você está nervoso? Você fuma mais cigarros quando está nervoso? Se você já tentou parar de fumar no passado, você sentiu mais a falta do cigarro quando estava em período de maior stress? O alívio que você sente ao fumar vem do ato de tirar um tempo para fumar e também dos efeitos químicos da nicotina no cérebro. Se você retornar ao ambiente estressante logo depois de acabar o cigarro, a tensão logo voltará e você precisará de outro cigarro. O cigarro, na verdade, não faz a tensão, o stress ou depressão sumirem. A única forma de realmente controlar o stress na sua vida é identificar o que causa o stress e aprender a mudar o jeito que você reage a situações estressantes. Fumar para controlar o pesoÉ verdade que a nicotina presente nos produtos de tabaco reduz seu apetite e lhe anima quando você sente que o nível de energia está caindo por causa da fome. Mas esses efeitos não duram e, antes que você espere, já está com fome de novo. Usar o cigarro para manter o peso baixo tem outras desvantagens. Fumar não faz nada por seus músculos. Você pode até perder peso, mas seus não estarão tonificados e você também não terá a energia que vem da combinação de exercícios e alimentação correta. Se você está fumando porque tem medo de ganhar peso quando parar, lembre-se que nem todo mundo engorda quando deixa de fumar. Sensações que o fumo proporciona Pense em que momentos do dia o cigarroé necessário:Depois que os efeitos do café da manhã começam a passar?Perto das refeições? Depois de ficar parado por um longo tempo? Às vezes as pessoas fumam para ganhar concentração ou se manter alertas. A nicotina presente nos produtos de tabaco geralmente é suficiente para despertar seu cérebro, mas não há substituto a uma boa noite de sono, alimentação saudável, exercícios e curtir a vida. Para se enturmar Fumar pode ser uma coisa muito importante na sua vida social. Você fuma automaticamente quando está ao lado de alguém que fuma? Algumas pessoas, lugares ou coisas parecem fazer você querer fumar? Seus amigos fumam? Os amigos se importam um com os outros, dão apoio e fazem atividades juntos para confirmar as afinidades que possuem. Mas por que compartilhar uma atividade que coloca sua vida em risco? Se seus amigos fumam, pergunte se eles não querem parar também. Talvez muitos se convençam que seja hora de parar. Um poderá ajudar o outro. Caso eles não queiram, peça que não fumem perto de você, não lhe oferecem cigarros ou não deixem cigarros por perto. Adolescentes e tabaco Você pode ter começado a fumar para se adequar a seus amigos. Ou talvez seus pais fumem. Qualquer que seja o motivo que o levou a fumar, há muito mais razões para parar:Você estará controlando mais sua vida depois que você parar de fumarVocê ficará mais bonito. Seu cabelo, suas roupas e sua respiração ficarão melhores e seu dente ficará mais branco. Adolescentes sempre dizem que preferem namorar ou beijar quem não fuma Some o quanto você gasta por semana, mês ou ano com cigarros. O que mais você poderá fazer com o dinheiro? Fumar causa mau-hálito, problemas nos dentes, dores ou manchas na boca Fumar não é um jeito inteligente de perder peso ou evitar de ganhar peso. Atividade física é uma forma muito melhor de controlar o peso e isso vai dar mais massa muscular. Embora algumas pessoas ganhem peso depois que param de fumar, isso é temporário. Em alguns casos, ocorre até perda de peso porque as pessoas se tornam mais ativas depois que param de fumar Depois que você pára de fumar, você irá se cansar menos depois das atividades físicas.
Hábitos anti-fumo
O primeiro passo é, sem dúvida, decidir firmemente largar o cigarro. Sem essa determinação, nada vai funcionar. Por isso, é preciso estabelecer os motivos para abandonar o vício e, uma vez listados, planejar a data de preferência, um momento tranqüilo da vida, longe de estresse. Se você fumar mais de 15 por dia, procurar um médico pode fazer toda a diferença. Além disso, é preciso identificar os gatilhos que disparam a vontade de fumar: tem gente que gosta de acender um cigarro depois café, ou quando vai a um barzinho ou depois da relação sexual. Trace estratégias para neutralizar esses momentos. Mas os brasileiros têm motivos para comemorar. Uma
pesquisa recente mostrou que o Brasil é um dos países à frente na luta contra o tabagismo: em 14 anos, o número de fumantes no país caiu 35%. Enquanto em 1989 34,8% dos brasileiros fumavam, esse número desceu para 22,4% em 2003. Como só uma minoria consegue se manter firme na decisão sem encarar um processo pra lá de doloroso e fracassado a Medicina tem remédios à disposição para ajudar a vencer o desconforto da parada de fumar. Aqui entram drogas à base de nicotina, a bupropiona (um antidepressivo de
primeira linha) e a vareniclina, que chegou recentemente. O tratamento costuma durar entre 8 e 12 semanas, mas pode ser prolongado. A taxa de sucesso está entre 30% e 60%. Atenção: os remédios nunca devem ser tomados sem orientação médica.Os medicamentos nicotínicos são os adesivos e o chiclete de nicotina, prescritos de tal forma que a quantidade da droga seja similar à consumida pelo fumante. Gradativamente, essa dose é reduzida. É eficaz e seguro, mas você deve largar o cigarro imediatamente para não haver intoxicação. A bupropiona é muito eficaz, mas o tratamento costuma durar até 12 meses.Qual programa devo escolher para parar de fumar? Um programa para parar de fumar deve: Ter ao menos de 4 a 7 sessões que incluam material de auto-ajuda e terapia Sessões que durem, no mínimo, de 20 a 30 minutos Continuar até duas semana depois que você parou de fumar Caber no seu bolsoMuitos programas são de graça ou custam muito pouco, outros custam mais. Fuja de programas que prometam fazer você parar de fumar facilmente ou que anunciem um método secreto, que funciona melhor do que outros. Não se esqueça de que não existe mágica! O que devo saber sobre a terapia de reposição da nicotina?Chicletes e pastilhas: liberam a nicotina aos poucos pela boca Adesivos de nicotina: são fixados na pele e liberam de forma gradual a nicotina da pele para o seu sistema circulatório Spray nasal de nicotina: é usado como qualquer outro spray nasal Spray de nicotina: joga um vapor de nicotina pela sua boca e garganta CComo funciona A terapia de reposição da nicotina ajuda a diminuir a abstinência e o desejo de suprir seu corpo com nicotina. Contém cerca de 1/3 a ½ da quantidade de nicotina contida em um cigarro. As pessoas se tornam dependentes da nicotina porque ela aumenta o nível de certas substâncias químicas, como a dopamina no cérebro. Isso traz uma certa sensação de prazer e relaxamento, que leva a pessoa a querer fumar mais. Com os adesivos, pastilhas, sprays ou chicletes de nicotina, o nível de dopamina é mantido no cérebro, por isso os sintomas da abstinência deixam de existir. A diferença é que esses produtos de reposição do nível da nicotina levam mais tempo do que um cigarro para liberar a nicotina no seu corpo. Assim são menos propensos a causar dependência. A terapia de reposição é segura quando usada de forma adequada. Vale lembrar que a nicotina não é a substância mais prejudicial do cigarro. Alcatrão, monóxido de carbono e outras substâncias químicas do cigarro fazem mal à saúde. Por que ela é usadaA terapia de reposição da nicotina é usada pela maioria das pessoas que está tentando parar de fumar. É especialmente útil se você tem um forte vício pela nicotina. Mas ela pode não ser adequada se você está grávida ou tem problemas do coração. Consulte seu médico sobre isso. Esse tratamento também não é recomendado para pessoas menores de 18 anos porque esses medicamentos só foram testados em adultos. Os efeitos colaterais em jovens são desconhecidos. Qual a eficácia desse tratamento?Usar algumas formas de terapia de reposição da nicotina dobra sua chance de parar de fumar. Todas as formas de reposição da nicotina parecem ser igualmente eficientes quando usadas de forma adequada. Suas chances de parar de fumar aumentam quando você combina uma terapia de reposição da nicotina com um programa completo para parar de fumar, o que inclui estabelecer uma data para o último cigarro, um plano para lidar com as tentações, ter ajuda médica e terapia ou grupos de apoio. Efeitos colateraisTodas as formas de reposição da nicotina possuem efeitos colaterais, mas eles variam conforme a modalidade escolhida. Parar de usar repentinamente a reposição de nicotina pode causar os mesmos sintomas que você teria ao parar de fumar. Mas os sintomas são amenizados se você diminuir gradualmente a dose do tratamento aos poucos. É possível alguém se tornar dependente desses tratamentos, mas isso é raro. Chiclete: gosto ruim, sensação de comichão na língua enquanto é mascado, soluço, náusea, queimação e dor na mandíbula de tanto mascar. Pastilha: mal-estar no estômago, soluço, azia, dor de cabeça, gases. Adesivos: erupção cutânea no local onde o adesivo é colocado e problemas para dormir quando se usa um adesivo de 24 horas. Isso pode acontecer porque seu corpo não está acostumado a receber nicotina enquanto você está dormindo. Remover o adesivo às 20h pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais. Spray nasal: sensação de queimação no nariz ou na garganta, que costuma desaparecer com uma semana de uso, nariz escorrendo, olhos lacrimejando e tosse. Afeta principalmente as vias respiratórias. Por isso pode não ser uma boa opção se você tiver problemas respiratórios. Inalador: tosse, garganta arranhando, estômago revirado. Também pode não ser uma boa idéia se você tiver problemas respiratórios. Para pensar Não fume enquanto você estiver fazendo o tratamento de reposição da nicotina. Você pode ter uma overdose, com dor de cabeça, enjôo, náusea, confusão mental e vômito. Quando você tiver terminado a terapia de reposição da nicotina, você terá diminuído em muito sua dependência. Também terá se acostumado a não fumar nos horários habituais. Ao terminar o tratamento, você ainda pode apresentar alguns sintomas de abstinência. Mas eles não vão durar e serão menos intensos. E se eu voltar a fumar de novo?Um escorregão é o termo usado quando você fuma de um a dois cigarros depois que deixou de fumar. A maioria das escorregadas ocorre cerca de uma semana depois de a pessoa ter parado de fumar. Mas muitas pessoas voltam a fumar depois de uma escorregada, por isso não se deixe escorregar pensando que você pode parar depois de um cigarro. É comum um escorregão despertar sentimentos negativos, como auto-crítica e depressão. Isso pode trazer a sensação de falta de controle e, possivelmente, a mais escorregões e até ao retorno ao fumo. Quando você der de cara com uma forte tentação:Reconheça os vários benefícios para a saúde que você tem experimentado Evite pensar que um cigarro não faz mal . É pouco provável que apenas um cigarro seja suficienteLembre-se o quão difícil foi parar e reconheça que você não quer enfrentar esse desafio de novo Evitar escorregões é a melhor alternativa, mas se não for possível, responda imediatamente a ele. Um escorregão não é uma recaída, mas, se você não estiver preparado, pode levar a uma recaída. Depois de escorregar, considere o seguinte:Reconheça o escorregão como um breve retorno a um velho hábito, uma ação que nada diz sobre seu comportamento futuro Escorregões não são sinais de fracasso, por isso não desista Fale com alguém em quem você confie sobre isso Dificulte o acesso aos cigarros. Não compre um pacote e não vá a lugares onde seja fácil pedir um cigarro a alguém Não se deixe acender outro cigarro por pelo menos duas horas. Só aí decida se você realmente precisa deleEstabelecendo metasUm jeito de conseguir atingir seu objetivo é ir estabelecendo pequenas metas. Toda vez que você conquistar uma delas, terá uma sensação de orgulho, o que o ajudará no caminho para livra-se do vício. Estabeleça seus objetivos de forma clara: Escreva-os ou diga a alguém o que você está tentando fazer. Objetivos precisam ter quando , por quanto tempo e o que . Por exemplo: Vou escrever um diário com o meu comportamento sem o cigarro por uma semana . Recompense-se ao atingir um objetivo: Parar de fumar é um processo longo e cada pequeno sucesso merece uma comemoração. Não se puna ao não atingir suas metas. Em vez disso, se dê um agrado ao atingi-las. Determine seu ritmo: Você pode querer ou precisar parar de forma gradual, ao longo de meses ou até de um ano. Estabeleça uma velocidade razoável. Seja realista: Você pode se sentir muito excitado com seu plano para parar de fumar. Tome cuidado para não estabelecer metas que estejam acima daquilo que você pode cumprir. Coloque metas realistas. Prepare-se para parar Quando você sente prazer em fumar, é difícil pensar em parar. Estar preparado pode ajudar. Antes de jogar o cigarro fora, prepare-se para uma vida sem nicotina. MotivaçãoO que poderia motivá-lo a parar de fumar? Pense nisso. Manter-se saudável é um bom motivo para os adolescentes pararem de fumar. Talvez você queira ter mais o controle de sua vida do que se sentir controlado pelo cigarro. Riscos Quais os riscos associados ao fumo? Faça uma lista. Converse sobre isso com o seu médico. Você pode se preocupar com: Problemas de saúde. Você perde o fôlego quando sobe escadas? Seus sintomas de asma estão piorando? Você está tossindo muito?Riscos à saúde de longo prazo. Você teme um infarto ou Acidente Vascular Cerebral (AVC)? E alguma doença pulmonar ou câncer? Riscos aos outros. Você teme que membros da sua família tenham câncer de pulmão ou doenças do coração? Você já pensou que seus filhos podem começar a fumar por conta do seu exemplo? Você está ciente que seu bebê pode ter morte precoce se você fuma? Talvez seus filhos tenham infecções de ouvido regularmente. Você está consciente que seus filhos possam vir a sofrer de asma? RecompensasO que você ganha em parar? Uma aparência mais jovem e um corpo saudávelDê um bom exemplo aos outros, especialmente às crianças. Se você fuma, seu filho tem maior tendência a fumar. Se seu filho adolescente fuma, ele tem 1,5 vezes mais chances de parar de fumar se você der o exemplo Se seu filho nunca fumou durante a adolescência, há maior probabilidade de ele nunca começar a fumar no futuro Economize dinheiro abandonando as despesas com fumo Dificuldades O que poderia fazê-lo voltar a fumar? Tentações podem ser eventos, lugares ou mesmo pessoas. Você tem o hábito de fumar depois do almoço ou durante o happy hour nas sextas-feiras? Você não pode evitar sempre esses perigos. Mas pode desenvolver uma estratégia para ajudá-lo. Outras barreiras e possíveis soluções incluem: Abstinência de nicotina. Pessoas que fumam diariamente têm sintomas (como irritabilidade, insônia ou falta de concentração) quando tentam parar de fumar. Há medicações que podem ajudar a controlar esses sintomas. Começar um novo hobby e fazer exercícios também pode ser benéfico. Tentativa fracassada. Se você não conseguiu parar anteriormente, não seja duro consigo mesmo. Estudos mostram que cada vez que você pára, fica mais forte e aprende mais sobre o que ajuda e atrapalha nesse processo. Muitas pessoas tentam parar muitas vezes antes que isso finalmente aconteça Ganhar peso. Você pode engordar quando deixar de fumar. Não tente evitar isso adotando uma dieta rigorosa ao mesmo tempo. Isto tornará o processo ainda mais difícil. Em vez disso, mantenha-se ativo o que ajuda a queimar calorias. Muitos medicamentos que ajudam a parar de fumar também podem contribuir para evitar que você engorde até estar pronto para lidar com os quilos extrasDepressão. Remédios e terapia podem ajudar a tratar depressãoFalta de apoio da família ou amigos. Encontrar pessoas que valorizem seus esforços pode aumentar suas chances de pararEstresse. O estresse pode levar de volta ao fumo. Aprenda novas maneiras de tratar o estresse para vencer essa dificuldadeÁlcool. Ingerir bebida alcoólica pode aumentar sua vontade de fumar. Você pode tentar beber menos durante as três primeiras semanas sem o cigarroMorar com fumante. Se a pessoa decidisse parar também, seria mais fácil para você. Se essa opção não existe, converse com ela para não fumar perto de vocêSentir falta de hábitos ou rituais ligados ao fumo ou não ser capaz de evitar tentações que o levam a um cigarro ou cachimbo. Uma estratégia que não funciona bem é substituir cigarros por charutos ou cachimbos como um primeiro passo para deixar de fumar. Passar a fumar um cigarro "light" também é outra estratégia errada. Esses cigarros "light" não são mais seguros que os cigarros tradicionais. Adolescentes, especialmente garotas, temem engordar, não se dar bem em eventos sociais ou não ser capazes de contornar situações estressantes se pararem de fumar. Roupas da moda e mais disposição podem aumentar suas chances de se dar bem. Além disso, sentir-se bem fisicamente pode ajudar os adolescentes a lidar com o estresse de uma maneira mais saudável do que por meio do cigarro. Repetição Lembre-se sempre por que você quer parar de fumar. Faça uma lista de suas razões para parar e os benefícios futuros. Ponha essa lista na cabeceira da cama, na sua carteira, ou na geladeira. Dê uma olhada nela sempre que puder, durante o período de luta contra o cigarro. Adicione a qualquer momento alguma outra razão ou novo benefício, caso você lembre. Se você já tiver tentado parar antes, lembre-se que a maioria das pessoas tenta muitas vezes antes de conseguir pra valer. Não desista.
Extraído do Yahoo.
O grande X da questão é que, além da dependência física, há uma dependência psicológica. As pessoas associam comportamentos e situações ao ato de fumar , explica a psicóloga Silvia Ismael, do Hospital do Coração, em São Paulo. A impressão é que tudo fica melhor com o cigarro , lamenta a psicóloga. Por isso, segundo as orientações dos consensos da Organização Mundial da Saúde, Ministério da Saúde dos Estados Unidos, Brasil, Europa, o tratamento se baseia em dois pilares: terapia cognitivo-comportamental e remédios.
O paciente precisa entender por que fuma, o que é a dependência, os sintomas da abstinência, como lidar com eles, como se preparar para deixar de fumar, como evitar os gatilhos que dão vontade , enumera Ciro Kirchenchtejn.
Sabe-se que quanto maior o escore no questionário de Fagerström, que mede a dependência à nicotina, mais difícil o tratamento. Alguns pacientes, como doentes psiquiátricos e alcoólatras, também são mais difíceis de tratar. Outros campeões nos índices de fracasso são aqueles pacientes que, por algum motivo, não podem tomar medicamentos ou simplesmente se recusam a tomá-los. O segredo do sucesso está em assumir que o tabagismo é uma doença e agüentar o tempo de tratamento, que pode levar meses. E saber que vale a pena o esforço , frisa Ciro. Muitos acham que a vida não vai mais ter graça e é justamente o contrário . Terapias alternativas, um risco Na guerra contra o cigarro, muita gente recorre a terapias chamadas alternativas, como acupuntura e meditação. E, diga-se, alguns até conseguem. Mas os especialistas concordam que não há comprovação científica da eficácia deles. Não existem dados que comprovem a garantia desses tratamentos alternativos , enfatiza a psicóloga Ana Lúcia Fraga, do Rio de Janeiro. Para alguns pacientes pode até funcionar, mas muitos têm recaídas , observa a psicóloga Silvia Ismael, do Hospital do Coração, em São Paulo. Segundo ela, o problema é que essas terapias não tratam a dependência psicológica, levando o tratamento ao fracasso. Afinal, sabe-se que o sucesso depende não só de baixar a ansiedade ou desfazer o vício químico, mas de desativar os gatilhos que levam a acender um cigarro. É muito sofrido parar de fumar e a sensação de fracasso faz retardar uma nova tentativa , lembra o pneumologista Ciro Kirchenchtejn, coordenador do HelpFumo. Por isso, segundo ele, vale a pena tentar primeiro os métodos comprovadamente eficazes, que darão mais chance de sucesso.Escolher um bom momentoMuitas das tentativas fracassadas de parar de fumar ocorrem porque a pessoa escolheu um mau momento para fazer isso. Se sua vida é agitada, você pode pensar que nunca haverá um bom momento. Nesse caso, escolha uma data e faça o possível para tornar sua vida menos agitada e estressante. Pense que, se você for esperar pelo momento ideal, ele pode nunca chegar... Qualquer momento em que você esteja decidido a atingir o objetivo de parar de fumar é um bom momento. Além disso, alguns dias podem ser uma boa idéia para estimulá-lo a parar de fumar:Ano Novo Seu aniversárioUm dia que signifique algo para um familiar ou amigo que queira muito que você largue o cigarro Quando estiver doente ou com algum problema relacionado ao fumo No seu primeiro dia de férias Maus momentos para parar de fumar: Períodos de stressQuando você estiver se sentindo deprimido ou tristePeríodos de pouco contato com amigos ou família. Mas, se você estiver rodeado de pessoas que fumam, um bom momento para parar de fumar pode ser quando você estiver longe delesDepois de passar por momentos difíceis ou de grandes mudanças em sua vida (a morte de alguém, por exemplo).Contudo, algumas situações podem indicar o início de um futuro melhor e por isso podem ser um bom momento para parar de fumar. É o caso de um divórcio, por exemplo. Tudo depende da sua atitude perante a vida. Reduzindo o consumoReduzir o consumo é uma mudança consciente na quantidade que você fuma. Isso prepara você para parar de fumar posteriormente, mesmo que a parada final não venha tão logo. Não está claro se a redução diminui os riscos do cigarro, portanto ela não deve ser um objetivo por si só.Métodos para reduzir o fumo:Cortar o número de cigarros que você traga pela metade ou um terço Aumentar o intervalo de tempo entre um cigarro e outroFumar só nas horas pares ou ímpares Não fumar em alguns lugares (fora de casa, no trabalho, no carro etc) Familiares e amigos podem ajudar Só a pessoa que fuma pode decidir parar de fumar. Você pode gentilmente encorajá-la. Mas seus comentários e conselhos são apenas um incentivoComece qualquer conversa sobre esse assunto de forma gentil Deixe a pessoa saber que você quer que ela pare de fumar e quais são seus motivosUm jeito de introduzir a conversar é falar sobre um novo tratamento sobre o qual você ouviu ou leu Não se prolongue. Fale por menos de cinco minutos Pergunte se você pode ajudar de alguma forma Repita essa conversa a cada 6 ou 12 meses Como ajudar alguém que está parando de fumarAmigos e parentes são uma fonte valiosa de apoio e motivação para uma pessoa que está tentando parar de fumar. Pessoas que já pararam de fumar podem ser de grande valia para confortar e dar dicas. Se quem está parando de fumar pede ajuda, você pode: Distraí-lo. Una-se a ela para diminuir o desejo de fumar em momentos mais perigosos Ignore o mau-humor. Ele não dura eternamenteDê agrados toda vez que ela atingir um pequeno objetivo Se você fuma, não fume perto de quem está tentando parar Pergunte que tipo de ajuda pode dar Se você parou de fumar, conte os benefícios que você teve na saúde e no bem-estar. Fale também dos momentos de maior dificuldade e como saiu delesComo ajudar quem teve uma recaída Muitas pessoas tentam parar de fumar várias vezes antes de realmente conseguir. Alguns conselhos: Dê os parabéns à pessoa pela tentativa, pelo tempo que ela ficou sem fumar (seja ele qual for) Encoraje-o a tentar de novo. Não diga se você tentar de novo . Fale quando você tentar de novo Mostre que ela pode aprender com aquela experiência Estratégias para parar de fumar Existem cinco estratégias que podem ajudá-lo no seu projeto de parar de fumar: prepare-se, consiga apoio, adote novos comportamentos, use medicamentos e esteja preparado para relapsos.1. Prepare-sePrepare seu corpo e sua mente para o stress que é tentar parar de fumar. Estabeleça uma data e siga-a. É importante seguir alguns passos para se livrar do tabaco. Pessoas que cumprem essa meta têm dez vezes mais chances de não estar fumando seis meses depois. Escolher um bom momento pode aumentar muito suas chances de sucessoFaça algumas mudanças. Livre-se de todos os cinzeiros e isqueiros depois do seu último cigarro. Retire do ambiente o cheiro de cigarro e outras lembranças que possam existir em sua casa, carro e roupas. Não deixe ninguém fumar na sua casa.Se você já tentou parar de fumar no passado, reveja suas últimas tentativas. Pense nas estratégias que o ajudaram nesses momentos e repita-as. Avalie também aquilo que o fez desistir de atingir seu objetivo e veja meios de lidar com eles ou evita-los. Uma vez que você tenha parado, não dê nem mesmo uma tragada. Você pode ir reduzindo o consumo antes da data estabelecida para parar de fumar. Em um diário, você pode ir registrando o que lhe dá vontade de fumar. Com isso, você pode pensar em como resistir às tentações depois. Depois da data estabelecida para parar de fumar, não dê nem uma única tragada. 2. Consiga apoioVocê terá mais chances de sucesso se tiver apoio do seu médico, da família, dos amigos e dos colegas de trabalho. Um médico ou terapeuta pode ajudá-lo a montar uma estratégia para parar de fumar. Esses profissionais também são boas fontes de motivação e suporte durante todo o processo.Conte a seus amigos que você está tentando parar de fumar e converse com ex-fumantes sobre as experiências deles durante e depois de tentar largar o vício. Peça que um amigo sempre lhe pergunte como você está indo. Se você mora com alguém que fuma, deixe aquela pessoa saber como ela pode lhe ajudar. Seja específico. Peça para não fumar na sua frente. Melhor ainda, peça que ela pare de fumar também. Assim, um poderá ajudar o outro durante todo o processo. Junte-se a um grupo de apoio a pessoas que estejam tentando se livrar do vício. Quem já largou do cigarro pode ajudá-lo porque sabe o que você está passando. Faça terapia, seja em grupo ou individual. Isso pode ajudá-lo a reconhecer e lidar com situações que o tentam a fumar. As sessões também podem lhe trazer conforto em momentos de relapso. Crianças e adolescentes podem ter boas respostas ao freqüentar programas escolares ou da comunidade que estejam baseados no aspecto da auto-imagem e na imagem social de quem fuma.3. Adote novos comportamentos A partir do momento em que você não estiver mais fumando, decida o que fazer em vez disso. Pense em estratégias para evitar aquelas coisas que o fazem procurar por um cigarro ou mude seus hábitos de fumante. Pense nas situações de maior risco e veja como lidar com elas.Mude sua rotina diária. Pegue um caminho alternativo para chegar ao trabalho ou faça uma refeição diferente. Todo dia, faça algo que o entretenha. Diminua o stress. Acalme-se e alivie a tensão lendo um livro, tomando um banho quente ou cuidando do jardim. 4. Tome remédiosExistem medicamentos que podem auxiliá-lo a parar de fumar. Suas chances de obter sucesso dobram mesmo que o remédio seja o único instrumento usado. Mas outras ferramentas combinadas ao medicamentos podem potencializar sua eficácia. Procure um médico para saber mais e lembre-se de que tomar remédios e fazer terapia ou freqüentar um grupo de apoio potencializam em muito suas chances de sucesso. 5. Esteja preparado para falhasA maioria das pessoas não consegue parar de fumar na primeira tentativa. Não se culpe. Faça uma lista das coisas que você aprendeu e pense quando você está disposto a pensar de novo. Pode ser na próxima semana, no próximo mês... Você pode tentar algo novo da próxima vez: remédios ou terapia de reposição da nicotina. Ou terapia e medicamentos. Como parar de fumar quando você tem outros problemas de saúde Se você tem problemas psicológicos (depressão, ansiedade etc) ou usa drogas ou álcool, tente primeiro resolver essas questões antes de pensar em parar de fumar. Algumas pessoas que têm algum desses problemas médicos percebem que eles sempre voltam quando tentam parar de fumar. Se esse for o seu caso, converse com seu médico antes de parar de fumar. Uma vez que você tenha parado de fumar, procure ajuda a qualquer sinal de que os problemas estejam voltando. Fumar também pode afetar o nível de drogas em seu sangue. Se você tomou medicamentos para um problema de saúde, converse com seu médico antes de parar de fumar para ver se as doses precisam ser alteradas.
O que é
Não se iluda: o tabagismo é doença, sim. E precisa tratamento. No Brasil, esses pacientes representam 22% da população. No mundo, estima-se mais de um bilhão de pessoas fumem. O fato é que o vício, apesar de não ter restrições legais, está por trás de muitos casos de infarto, derrame, enfisema de pulmão e tumores. Com apenas quatro cigarros por dia, seu risco de ter um infarto já dispara e diminuir essa quantidade não refresca a situação. Metade dos fumantes vai morrer em decorrência do vício, o que significa 3,5 milhões de mortes no mundo a cada ano ou cerca de dez mil por dia.
O problema é que as doenças relacionadas ao cigarro podem demorar mais de 20 anos para se manifestar, explicando, em parte, por que muitos fumantes simplesmente não querem parar. Eles têm a falsa ilusão de que se trata de um problema futuro. Ledo engano: a cada tragada, o organismo já sente as conseqüências das mais de quatro mil substâncias tóxicas que o cigarro tem e parar, depois de tantos anos, é uma tarefa hercúlea.
Por que eu fumo? A maioria das pessoas não pensa nos motivos que as levam a fumar. Mas descobrir as razões e os momentos que o fazem fumar podem lhe ajudar a escolher uma estratégia mais eficaz para acabar com o vício. Você pode fumar por inúmeras razões: Para aliviar a tensão, especialmente depois de discussões ou durante momentos de stress, quando você fica bravo ou contrariado Para controlar o peso, ou porque você quer mantê-lo baixo ou porque você tem medo de engordar ao parar de fumarPelas sensações que o fumo proporciona a você. Seja para animá-lo, melhorar sua concentração ou dar mais energiaPara se enturmar ao reunir seus amigos Por que crianças e adolescentes fumam?Muitas crianças e adolescentes fumam porque seus amigos fumam. Filmes e programas de televisão podem fazer o tabaco se tornar algo cheio de glamour e atraente. Adolescentes, principalmente as meninas, freqüentemente fumam para controlar o peso. Jovens podem pensar que ao fumar vão parecer mais maduros e independentes para seus colegas. Ou até para se rebelar contra os pais. Crianças e adolescentes estão mais propensos a fumar se os pais fumam. Este é bom motivo para você que é pai ou mãe largar o vício do fumo.
Por que parar?
A decisão de parar tem ser uma decisão sua, mas você não precisa tomá-la sozinho. Converse com sua família, amigos e procure um médico para ajudá-lo. Parar é difícil, mas pode ficar bem mais fácil se você contar com ajuda de quem confia e traçar um plano. * Prepare-se. Você não precisa parar imediatamente, mas marque uma data para parar. Escolha um momento no qual você não esteja vivendo um período de estresse. Livre-se de cinzeiros e isqueiros. Não deixe ninguém fumar na sua casa.
* Mude seus hábitos. Por exemplo, se você fuma depois de comer, ocupe o tempo com uma caminhada, por exemplo. * Tome remédios. Isto pode ajudar a reduzir a ansiedade e o estresse. Você pode usar chiclete de nicotina, pastilhas ou adesivos. Seu médico também pode prescrever um remédio, como bupropina (Zyban) ou varenicline (Chantix). Ao utilizar produtos que repõem nicotina ou remédios, suas chances de sucesso dobram.
* Procure ajuda. Obtenha ajuda de programas anti-tabagismo ou de grupos de apoio. Uma vez que você tenha parado, mantenha-se firme. Não dê nem mesmo uma tragada.
Estou pronto para parar?Pensar em parar de fumar é o primeiro e mais importante passo. Você terá mais sucesso se souber o quanto está preparado para parar. Tudo bem se você não estiver pronto neste momento. Mas, você pode querer parar em breve. Então, continue se informando sobre o assunto e se preparando para quando chegar a hora. Você consegue.
Por que é tão difícil parar? Parar de fumar é difícil por que nosso corpo sente necessidade da nicotina encontrada no cigarro. Parar é mais do que largar um mau hábito. Seu corpo precisa parar de sentir falta da nicotina, daquilo em que você acabou se viciando. Chiclete de nicotina, pastilha ou adesivos podem ajudar a reduzir a ansiedade sem o efeito nocivo do cigarro. Seu médico pode também passar remédio para ajudar a minimizar o estresse. Você pode mascar tabaco quando está estressado. Ou talvez fume um cigarro com café. Quando parar, você precisará encontrar outras maneiras para fazer estas coisas. Por exemplo, ligue para um amigo ou faça respiração profunda quando se sentir estressado. Tente mascar chicletes sem açúcar em vez de acender um cigarro. E se eu me sentir mal quando tentar parar?Você pode se sentir ansioso, irritado ou triste quando parar pela primeira vez. Também pode ter problemas para dormir, e seu apetite pode aumentar. Mas você não se sentirá mal para sempre, este é só o período de abstinência. Além disso, os remédios podem ajudar. Mascar chicletes de nicotina pode minimizar a ansiedade e fazê-lo se sentir melhor. Vou engordar?É natural achar que vai engordar assim que parar de fumar. Isso porque boa parte das pessoas fica mais ansiosa e acaba aliviando essa tensão comendo mais. Mas não deixe essa preocupação atrapalhar os seus planos. Busque outras válvulas de escape bem mais saudáveis para sua ansiedade e tensão. Caminhe, se exercite, converse com seus amigos; Lembre-se: ainda que você ganhe alguns quilos, vai ganhar também muito mais saúde. E ainda economizará um bom dinheiro todo mês. Você pode seguir algumas dicas para reduzir as chances de engordar: Tente se manter ativo. Exercícios podem melhor também seu humor Coma mais frutas, vegetais e todos os tipos de grãos, e menos comidas ricas em gordura.Não tente substituir comida por tabaco. Em vez disso, ponha na boca um canudo ou palito No início, os remédios que lhe ajudarão a parar de fumar também podem lhe auxiliar a evitar engordar. E se eu voltar a fumar? Algumas pessoas param na primeira tentativa. Mas a maioria pára e volta muitas vezes antes de conseguir de fato. Se voltar a fumar, não desista. Cada vez que parar, mesmo que seja por pouco tempo, você está mais perto do seu objetivo. Lembre-se que ao parar de fumar você pode evitar sérios problemas de saúde e viver mais. Cada vez que você pára, aprende mais sobre o que ajuda a ter sucesso. Pense por que você voltou a fumar, e faça planos para dar tudo certo da próxima vez. Você vai conseguir!Aparência mais jovem e um corpo saudávelQuando você pára de fumar, ganha muitos benefícios físicos: 1. Volta a sentir o sabor das coisas2. O olfato melhora 3. Sua voz pode melhorar, já que a irritação na garganta causada pelo cigarro é reduzida 4. Seu cabelo e sua respiração não vão mais ficar cheirando a fumaça 5. A respiração melhora profundamente6. Você terá mais energia7. Pessoas que fumam têm mais rugas e outros sinais de idade 8. Quem fuma tem quatro vezes mais chance de ter o cabelo branco de forma prematura Homens que fumam têm uma probabilidade duas vezes maior de ficar carecaPrepare-se para parar Quando você sente prazer em fumar, é difícil pensar em parar. Estar preparado pode ajudar. Antes de jogar o cigarro fora, prepare-se para uma vida sem nicotina. MotivaçãoO que poderia motivá-lo a parar de fumar? Pense nisso. Manter-se saudável é um bom motivo para os adolescentes pararem de fumar. Talvez você queira ter mais o controle de sua vida do que se sentir controlado pelo cigarro. RiscosQuais os riscos associados ao fumo? Faça uma lista. Converse sobre isso com o seu médico. Você pode se preocupar com: Problemas de saúde. Você perde o fôlego quando sobe escadas? Seus sintomas de asma estão piorando? Você está tossindo muito? Riscos à saúde de longo prazo. Você teme um infarto ou Acidente Vascular Cerebral (AVC)? E alguma doença pulmonar ou câncer? Riscos aos outros. Você teme que membros da sua família tenham câncer de pulmão ou doenças do coração? Você já pensou que seus filhos podem começar a fumar por conta do seu exemplo? Você está ciente que seu bebê pode ter morte precoce se você fuma? Talvez seus filhos tenham infecções de ouvido regularmente. Você está consciente que seus filhos possam vir a sofrer de asma? RecompensasO que você ganha em parar? Você pode: * Ter uma aparência mais jovem e um corpo saudável* Dê um bom exemplo aos outros, especialmente às crianças. Se você fuma, seu filho tem maior tendência a fumar. Se seu filho adolescente fuma, ele tem 1,5 vezes mais chances de parar de fumar se você der o exemplo * Se seu filho nunca fumou durante a adolescência, há maior probabilidade de ele nunca começar a fumar no futuro* Economize dinheiro abandonando as despesas com fumo DificuldadesO que poderia fazê-lo voltar a fumar? Tentações podem ser eventos, lugares ou mesmo pessoas. Você tem o hábito de fumar depois do almoço ou durante o happy hour nas sextas-feiras? Você não pode evitar sempre esses perigos. Mas pode desenvolver uma estratégia para ajudá-lo. Outras barreiras e possíveis soluções incluem: Abstinência de nicotina. Pessoas que fumam diariamente têm sintomas (como irritabilidade, insônia ou falta de concentração) quando tentam parar de fumar. Há medicações que podem ajudar a controlar esses sintomas. Começar um novo hobby e fazer exercícios também pode ser benéfico. Tentativa fracassada. Se você não conseguiu parar anteriormente, não seja duro consigo mesmo. Estudos mostram que cada vez que você pára, fica mais forte e aprende mais sobre o que ajuda e atrapalha nesse processo. Muitas pessoas tentam parar muitas vezes antes que isso finalmente aconteça Ganhar peso. Você pode engordar quando deixar de fumar. Não tente evitar isso adotando uma dieta rigorosa ao mesmo tempo. Isto tornará o processo ainda mais difícil. Em vez disso, mantenha-se ativo o que ajuda a queimar calorias. Muitos medicamentos que ajudam a parar de fumar também podem contribuir para evitar que você engorde até estar pronto para lidar com os quilos extras. Depressão. Remédios e terapia podem ajudar a tratar depressão Falta de apoio da família ou amigos. Encontrar pessoas que valorizem seus esforços pode aumentar suas chances de parar. Estresse. O estresse pode levar de volta ao fumo. Aprenda novas maneiras de tratar o estresse para vencer essa dificuldade.Álcool. Ingerir bebida alcoólica pode aumentar sua vontade de fumar. Você pode tentar beber menos durante as três primeiras semanas sem o cigarro.Morar com fumante. Se a pessoa decidisse parar também, seria mais fácil para você. Se essa opção não existe, converse com ela para não fumar perto de você. Sentir falta de hábitos ou rituais ligados ao fumo ou não ser capaz de evitar tentações que o levam a um cigarro ou cachimbo. Uma estratégia que não funciona bem é substituir cigarros por charutos ou cachimbos como um primeiro passo para deixar de fumar. Passar a fumar um cigarro "light" também é outra estratégia errada. Esses cigarros "light" não são mais seguros que os cigarros tradicionais. Adolescentes, especialmente garotas, temem engordar, não se dar bem em eventos sociais ou não ser capazes de contornar situações estressantes se pararem de fumar. Roupas da moda e mais disposição podem aumentar suas chances de se dar bem. Além disso, sentir-se bem fisicamente pode ajudar os adolescentes a lidar com o estresse de uma maneira mais saudável do que por meio do cigarro. Repetição Lembre-se sempre por que você quer parar de fumar. Faça uma lista de suas razões para parar e os benefícios futuros. Ponha essa lista na cabeceira da cama, na sua carteira, ou na geladeira. Dê uma olhada nela sempre que puder, durante o período de luta contra o cigarro. Adicione a qualquer momento alguma outra razão ou novo benefício, caso você lembre. Se você já tiver tentado parar antes, lembre-se que a maioria das pessoas tenta muitas vezes antes de conseguir pra valer. Não desista.
Dependência
Infelizmente, nem sempre o tabagismo foi considerado doença. Foi somente no final dos anos 1980, com a descoberta dos receptores da nicotina no cérebro e seu poder de viciar (maior do que drogas como cocaína e heroína), que a coisa mudou de figura. Hoje sabe-se que os receptores específicos para a nicotina no cérebro, quando ativados, liberam substâncias que garantem sensação de prazer. É por isso que um cigarrinho já basta para amenizar sintomas de ansiedade e depressão. Diga-se, não à toa tem ganhado muitos adeptos nestes tempos de estresse crônico.
Na busca por essa sensação de bem-estar, a pessoa passa a acender um cigarro atrás do outro, condicionando-se. Nos viciados, deixar de fumar por algumas horas dá uma sensação terrível e um desejo incontrolável de tragar - é a síndrome da abstinência. Quem fuma mais de 15 por dia é considerado grande dependente. Abstinência de nicotina Quando as pessoas usam o tabaco de forma regular, o corpo delas desenvolve uma necessidade por nicotina. Se elas não ingerirem a nicotina, elas começam a ter sintomas de abstinência. Esses
sintomas variam de pessoa para pessoa e dependem do quanto de nicotina a pessoa está acostumada a ingerir. Quanto maior a quantidade, mais fortes são os sintomas: Cansaço IrritaçãoNervosismo Ansiedade Tristeza ou depressão Fome maior do que usual Pessoas que estejam com abstinência da nicotina podem achar difícil:Dormir Lidar com o estresse Concentrar-se A abstinência da nicotina começa normalmente 24 depois de a pessoa parar de fumar ou de usar substâncias com tabaco. Os sintomas podem piorar entre 24 e 48 horas depois de a pessoa parar de fumar e podem durar poucos dias ou até quatro semanas. A duração média dos sintomas é de três a quatro semanas. A vontade de fumar e o aumento do apetite podem durar meses. O tratamento para a abstinência inclui remédios, terapia ou grupos de apoio, uma dieta e exercícios regulares.Fumar para melhorar o humor ou aliviar a tensãoPergunte a você mesmo algumas questões para descobrir se você fuma para aliviar a tensão, a irritação, o stress ou para melhorar o humor. Fumar vem à sua cabeça automaticamente quando você está frustrado, tenso, nervoso ou triste? Fumar lhe acalma quando você está nervoso? Você fuma mais cigarros quando está nervoso? Se você já tentou parar de fumar no passado, você sentiu mais a falta do cigarro quando estava em período de maior stress? O alívio que você sente ao fumar vem do ato de tirar um tempo para fumar e também dos efeitos químicos da nicotina no cérebro. Se você retornar ao ambiente estressante logo depois de acabar o cigarro, a tensão logo voltará e você precisará de outro cigarro. O cigarro, na verdade, não faz a tensão, o stress ou depressão sumirem. A única forma de realmente controlar o stress na sua vida é identificar o que causa o stress e aprender a mudar o jeito que você reage a situações estressantes. Fumar para controlar o pesoÉ verdade que a nicotina presente nos produtos de tabaco reduz seu apetite e lhe anima quando você sente que o nível de energia está caindo por causa da fome. Mas esses efeitos não duram e, antes que você espere, já está com fome de novo. Usar o cigarro para manter o peso baixo tem outras desvantagens. Fumar não faz nada por seus músculos. Você pode até perder peso, mas seus não estarão tonificados e você também não terá a energia que vem da combinação de exercícios e alimentação correta. Se você está fumando porque tem medo de ganhar peso quando parar, lembre-se que nem todo mundo engorda quando deixa de fumar. Sensações que o fumo proporciona Pense em que momentos do dia o cigarroé necessário:Depois que os efeitos do café da manhã começam a passar?Perto das refeições? Depois de ficar parado por um longo tempo? Às vezes as pessoas fumam para ganhar concentração ou se manter alertas. A nicotina presente nos produtos de tabaco geralmente é suficiente para despertar seu cérebro, mas não há substituto a uma boa noite de sono, alimentação saudável, exercícios e curtir a vida. Para se enturmar Fumar pode ser uma coisa muito importante na sua vida social. Você fuma automaticamente quando está ao lado de alguém que fuma? Algumas pessoas, lugares ou coisas parecem fazer você querer fumar? Seus amigos fumam? Os amigos se importam um com os outros, dão apoio e fazem atividades juntos para confirmar as afinidades que possuem. Mas por que compartilhar uma atividade que coloca sua vida em risco? Se seus amigos fumam, pergunte se eles não querem parar também. Talvez muitos se convençam que seja hora de parar. Um poderá ajudar o outro. Caso eles não queiram, peça que não fumem perto de você, não lhe oferecem cigarros ou não deixem cigarros por perto. Adolescentes e tabaco Você pode ter começado a fumar para se adequar a seus amigos. Ou talvez seus pais fumem. Qualquer que seja o motivo que o levou a fumar, há muito mais razões para parar:Você estará controlando mais sua vida depois que você parar de fumarVocê ficará mais bonito. Seu cabelo, suas roupas e sua respiração ficarão melhores e seu dente ficará mais branco. Adolescentes sempre dizem que preferem namorar ou beijar quem não fuma Some o quanto você gasta por semana, mês ou ano com cigarros. O que mais você poderá fazer com o dinheiro? Fumar causa mau-hálito, problemas nos dentes, dores ou manchas na boca Fumar não é um jeito inteligente de perder peso ou evitar de ganhar peso. Atividade física é uma forma muito melhor de controlar o peso e isso vai dar mais massa muscular. Embora algumas pessoas ganhem peso depois que param de fumar, isso é temporário. Em alguns casos, ocorre até perda de peso porque as pessoas se tornam mais ativas depois que param de fumar Depois que você pára de fumar, você irá se cansar menos depois das atividades físicas.
Hábitos anti-fumo
O primeiro passo é, sem dúvida, decidir firmemente largar o cigarro. Sem essa determinação, nada vai funcionar. Por isso, é preciso estabelecer os motivos para abandonar o vício e, uma vez listados, planejar a data de preferência, um momento tranqüilo da vida, longe de estresse. Se você fumar mais de 15 por dia, procurar um médico pode fazer toda a diferença. Além disso, é preciso identificar os gatilhos que disparam a vontade de fumar: tem gente que gosta de acender um cigarro depois café, ou quando vai a um barzinho ou depois da relação sexual. Trace estratégias para neutralizar esses momentos. Mas os brasileiros têm motivos para comemorar. Uma
pesquisa recente mostrou que o Brasil é um dos países à frente na luta contra o tabagismo: em 14 anos, o número de fumantes no país caiu 35%. Enquanto em 1989 34,8% dos brasileiros fumavam, esse número desceu para 22,4% em 2003. Como só uma minoria consegue se manter firme na decisão sem encarar um processo pra lá de doloroso e fracassado a Medicina tem remédios à disposição para ajudar a vencer o desconforto da parada de fumar. Aqui entram drogas à base de nicotina, a bupropiona (um antidepressivo de
primeira linha) e a vareniclina, que chegou recentemente. O tratamento costuma durar entre 8 e 12 semanas, mas pode ser prolongado. A taxa de sucesso está entre 30% e 60%. Atenção: os remédios nunca devem ser tomados sem orientação médica.Os medicamentos nicotínicos são os adesivos e o chiclete de nicotina, prescritos de tal forma que a quantidade da droga seja similar à consumida pelo fumante. Gradativamente, essa dose é reduzida. É eficaz e seguro, mas você deve largar o cigarro imediatamente para não haver intoxicação. A bupropiona é muito eficaz, mas o tratamento costuma durar até 12 meses.Qual programa devo escolher para parar de fumar? Um programa para parar de fumar deve: Ter ao menos de 4 a 7 sessões que incluam material de auto-ajuda e terapia Sessões que durem, no mínimo, de 20 a 30 minutos Continuar até duas semana depois que você parou de fumar Caber no seu bolsoMuitos programas são de graça ou custam muito pouco, outros custam mais. Fuja de programas que prometam fazer você parar de fumar facilmente ou que anunciem um método secreto, que funciona melhor do que outros. Não se esqueça de que não existe mágica! O que devo saber sobre a terapia de reposição da nicotina?Chicletes e pastilhas: liberam a nicotina aos poucos pela boca Adesivos de nicotina: são fixados na pele e liberam de forma gradual a nicotina da pele para o seu sistema circulatório Spray nasal de nicotina: é usado como qualquer outro spray nasal Spray de nicotina: joga um vapor de nicotina pela sua boca e garganta CComo funciona A terapia de reposição da nicotina ajuda a diminuir a abstinência e o desejo de suprir seu corpo com nicotina. Contém cerca de 1/3 a ½ da quantidade de nicotina contida em um cigarro. As pessoas se tornam dependentes da nicotina porque ela aumenta o nível de certas substâncias químicas, como a dopamina no cérebro. Isso traz uma certa sensação de prazer e relaxamento, que leva a pessoa a querer fumar mais. Com os adesivos, pastilhas, sprays ou chicletes de nicotina, o nível de dopamina é mantido no cérebro, por isso os sintomas da abstinência deixam de existir. A diferença é que esses produtos de reposição do nível da nicotina levam mais tempo do que um cigarro para liberar a nicotina no seu corpo. Assim são menos propensos a causar dependência. A terapia de reposição é segura quando usada de forma adequada. Vale lembrar que a nicotina não é a substância mais prejudicial do cigarro. Alcatrão, monóxido de carbono e outras substâncias químicas do cigarro fazem mal à saúde. Por que ela é usadaA terapia de reposição da nicotina é usada pela maioria das pessoas que está tentando parar de fumar. É especialmente útil se você tem um forte vício pela nicotina. Mas ela pode não ser adequada se você está grávida ou tem problemas do coração. Consulte seu médico sobre isso. Esse tratamento também não é recomendado para pessoas menores de 18 anos porque esses medicamentos só foram testados em adultos. Os efeitos colaterais em jovens são desconhecidos. Qual a eficácia desse tratamento?Usar algumas formas de terapia de reposição da nicotina dobra sua chance de parar de fumar. Todas as formas de reposição da nicotina parecem ser igualmente eficientes quando usadas de forma adequada. Suas chances de parar de fumar aumentam quando você combina uma terapia de reposição da nicotina com um programa completo para parar de fumar, o que inclui estabelecer uma data para o último cigarro, um plano para lidar com as tentações, ter ajuda médica e terapia ou grupos de apoio. Efeitos colateraisTodas as formas de reposição da nicotina possuem efeitos colaterais, mas eles variam conforme a modalidade escolhida. Parar de usar repentinamente a reposição de nicotina pode causar os mesmos sintomas que você teria ao parar de fumar. Mas os sintomas são amenizados se você diminuir gradualmente a dose do tratamento aos poucos. É possível alguém se tornar dependente desses tratamentos, mas isso é raro. Chiclete: gosto ruim, sensação de comichão na língua enquanto é mascado, soluço, náusea, queimação e dor na mandíbula de tanto mascar. Pastilha: mal-estar no estômago, soluço, azia, dor de cabeça, gases. Adesivos: erupção cutânea no local onde o adesivo é colocado e problemas para dormir quando se usa um adesivo de 24 horas. Isso pode acontecer porque seu corpo não está acostumado a receber nicotina enquanto você está dormindo. Remover o adesivo às 20h pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais. Spray nasal: sensação de queimação no nariz ou na garganta, que costuma desaparecer com uma semana de uso, nariz escorrendo, olhos lacrimejando e tosse. Afeta principalmente as vias respiratórias. Por isso pode não ser uma boa opção se você tiver problemas respiratórios. Inalador: tosse, garganta arranhando, estômago revirado. Também pode não ser uma boa idéia se você tiver problemas respiratórios. Para pensar Não fume enquanto você estiver fazendo o tratamento de reposição da nicotina. Você pode ter uma overdose, com dor de cabeça, enjôo, náusea, confusão mental e vômito. Quando você tiver terminado a terapia de reposição da nicotina, você terá diminuído em muito sua dependência. Também terá se acostumado a não fumar nos horários habituais. Ao terminar o tratamento, você ainda pode apresentar alguns sintomas de abstinência. Mas eles não vão durar e serão menos intensos. E se eu voltar a fumar de novo?Um escorregão é o termo usado quando você fuma de um a dois cigarros depois que deixou de fumar. A maioria das escorregadas ocorre cerca de uma semana depois de a pessoa ter parado de fumar. Mas muitas pessoas voltam a fumar depois de uma escorregada, por isso não se deixe escorregar pensando que você pode parar depois de um cigarro. É comum um escorregão despertar sentimentos negativos, como auto-crítica e depressão. Isso pode trazer a sensação de falta de controle e, possivelmente, a mais escorregões e até ao retorno ao fumo. Quando você der de cara com uma forte tentação:Reconheça os vários benefícios para a saúde que você tem experimentado Evite pensar que um cigarro não faz mal . É pouco provável que apenas um cigarro seja suficienteLembre-se o quão difícil foi parar e reconheça que você não quer enfrentar esse desafio de novo Evitar escorregões é a melhor alternativa, mas se não for possível, responda imediatamente a ele. Um escorregão não é uma recaída, mas, se você não estiver preparado, pode levar a uma recaída. Depois de escorregar, considere o seguinte:Reconheça o escorregão como um breve retorno a um velho hábito, uma ação que nada diz sobre seu comportamento futuro Escorregões não são sinais de fracasso, por isso não desista Fale com alguém em quem você confie sobre isso Dificulte o acesso aos cigarros. Não compre um pacote e não vá a lugares onde seja fácil pedir um cigarro a alguém Não se deixe acender outro cigarro por pelo menos duas horas. Só aí decida se você realmente precisa deleEstabelecendo metasUm jeito de conseguir atingir seu objetivo é ir estabelecendo pequenas metas. Toda vez que você conquistar uma delas, terá uma sensação de orgulho, o que o ajudará no caminho para livra-se do vício. Estabeleça seus objetivos de forma clara: Escreva-os ou diga a alguém o que você está tentando fazer. Objetivos precisam ter quando , por quanto tempo e o que . Por exemplo: Vou escrever um diário com o meu comportamento sem o cigarro por uma semana . Recompense-se ao atingir um objetivo: Parar de fumar é um processo longo e cada pequeno sucesso merece uma comemoração. Não se puna ao não atingir suas metas. Em vez disso, se dê um agrado ao atingi-las. Determine seu ritmo: Você pode querer ou precisar parar de forma gradual, ao longo de meses ou até de um ano. Estabeleça uma velocidade razoável. Seja realista: Você pode se sentir muito excitado com seu plano para parar de fumar. Tome cuidado para não estabelecer metas que estejam acima daquilo que você pode cumprir. Coloque metas realistas. Prepare-se para parar Quando você sente prazer em fumar, é difícil pensar em parar. Estar preparado pode ajudar. Antes de jogar o cigarro fora, prepare-se para uma vida sem nicotina. MotivaçãoO que poderia motivá-lo a parar de fumar? Pense nisso. Manter-se saudável é um bom motivo para os adolescentes pararem de fumar. Talvez você queira ter mais o controle de sua vida do que se sentir controlado pelo cigarro. Riscos Quais os riscos associados ao fumo? Faça uma lista. Converse sobre isso com o seu médico. Você pode se preocupar com: Problemas de saúde. Você perde o fôlego quando sobe escadas? Seus sintomas de asma estão piorando? Você está tossindo muito?Riscos à saúde de longo prazo. Você teme um infarto ou Acidente Vascular Cerebral (AVC)? E alguma doença pulmonar ou câncer? Riscos aos outros. Você teme que membros da sua família tenham câncer de pulmão ou doenças do coração? Você já pensou que seus filhos podem começar a fumar por conta do seu exemplo? Você está ciente que seu bebê pode ter morte precoce se você fuma? Talvez seus filhos tenham infecções de ouvido regularmente. Você está consciente que seus filhos possam vir a sofrer de asma? RecompensasO que você ganha em parar? Uma aparência mais jovem e um corpo saudávelDê um bom exemplo aos outros, especialmente às crianças. Se você fuma, seu filho tem maior tendência a fumar. Se seu filho adolescente fuma, ele tem 1,5 vezes mais chances de parar de fumar se você der o exemplo Se seu filho nunca fumou durante a adolescência, há maior probabilidade de ele nunca começar a fumar no futuro Economize dinheiro abandonando as despesas com fumo Dificuldades O que poderia fazê-lo voltar a fumar? Tentações podem ser eventos, lugares ou mesmo pessoas. Você tem o hábito de fumar depois do almoço ou durante o happy hour nas sextas-feiras? Você não pode evitar sempre esses perigos. Mas pode desenvolver uma estratégia para ajudá-lo. Outras barreiras e possíveis soluções incluem: Abstinência de nicotina. Pessoas que fumam diariamente têm sintomas (como irritabilidade, insônia ou falta de concentração) quando tentam parar de fumar. Há medicações que podem ajudar a controlar esses sintomas. Começar um novo hobby e fazer exercícios também pode ser benéfico. Tentativa fracassada. Se você não conseguiu parar anteriormente, não seja duro consigo mesmo. Estudos mostram que cada vez que você pára, fica mais forte e aprende mais sobre o que ajuda e atrapalha nesse processo. Muitas pessoas tentam parar muitas vezes antes que isso finalmente aconteça Ganhar peso. Você pode engordar quando deixar de fumar. Não tente evitar isso adotando uma dieta rigorosa ao mesmo tempo. Isto tornará o processo ainda mais difícil. Em vez disso, mantenha-se ativo o que ajuda a queimar calorias. Muitos medicamentos que ajudam a parar de fumar também podem contribuir para evitar que você engorde até estar pronto para lidar com os quilos extrasDepressão. Remédios e terapia podem ajudar a tratar depressãoFalta de apoio da família ou amigos. Encontrar pessoas que valorizem seus esforços pode aumentar suas chances de pararEstresse. O estresse pode levar de volta ao fumo. Aprenda novas maneiras de tratar o estresse para vencer essa dificuldadeÁlcool. Ingerir bebida alcoólica pode aumentar sua vontade de fumar. Você pode tentar beber menos durante as três primeiras semanas sem o cigarroMorar com fumante. Se a pessoa decidisse parar também, seria mais fácil para você. Se essa opção não existe, converse com ela para não fumar perto de vocêSentir falta de hábitos ou rituais ligados ao fumo ou não ser capaz de evitar tentações que o levam a um cigarro ou cachimbo. Uma estratégia que não funciona bem é substituir cigarros por charutos ou cachimbos como um primeiro passo para deixar de fumar. Passar a fumar um cigarro "light" também é outra estratégia errada. Esses cigarros "light" não são mais seguros que os cigarros tradicionais. Adolescentes, especialmente garotas, temem engordar, não se dar bem em eventos sociais ou não ser capazes de contornar situações estressantes se pararem de fumar. Roupas da moda e mais disposição podem aumentar suas chances de se dar bem. Além disso, sentir-se bem fisicamente pode ajudar os adolescentes a lidar com o estresse de uma maneira mais saudável do que por meio do cigarro. Repetição Lembre-se sempre por que você quer parar de fumar. Faça uma lista de suas razões para parar e os benefícios futuros. Ponha essa lista na cabeceira da cama, na sua carteira, ou na geladeira. Dê uma olhada nela sempre que puder, durante o período de luta contra o cigarro. Adicione a qualquer momento alguma outra razão ou novo benefício, caso você lembre. Se você já tiver tentado parar antes, lembre-se que a maioria das pessoas tenta muitas vezes antes de conseguir pra valer. Não desista.
Extraído do Yahoo.
